记者 邓虹 文/图
“现在村卫生室环境好、设备全，医生也越来越好，一般的头疼脑热在家门口就能解决。”唐昌镇先锋村李大爷的感慨，道出了郫都区推进镇村医疗卫生机构“一体化”管理改革带来的新变化。近年来，郫都区聚焦农村医疗卫生服务短板，通过村卫生室公有化改造、智慧医疗建设、人才体系升级等组合拳，让优质医疗资源下沉基层，村民在家门口就能享受到便捷、高效的医疗服务。
公有化改造
让村卫生室从“散兵游勇”到“公办堡垒”
“以前是个体经营，现在归卫生院管理，村民更信任了。”在先锋村卫生室，医生一边为患者开处方，一边介绍着公有化改造带来的变化。如今的卫生室，中医角、诊断室、治疗室分区明确，药品柜里整齐摆放着统一配送的药品。
村卫生室作为农村居民看病就医的“第一站”，长期受“小、散、弱”和“个体办医”等问题制约。为破解这一困境，郫都区打出“退、并、转”组合拳：32家非公有化村卫生室有序退出，6家“一村两站”合并运营，5家优质个体卫生室转型为诊所，实现全区132个村卫生室100%公有化，彻底改变“散兵游勇”的旧态。
在改造过程中，郫都区科学规划布局，设置25个中心村卫生室，构建起15分钟乡村医疗圈。目前全区已建成标准化村卫生室132个，实现行政村全覆盖。“现在镇域内布下22个村卫生室，就像22个‘健康哨所’。”唐昌镇卫生院有关负责人的比喻，道破了公有化布局的惠民价值。
硬件升级同步推进。郫都区计划投入6152万元，按照“人性、便捷、舒适、适老”理念改造基层医疗机构：增设无障碍通道与扶手，并引入滑梯、海洋球池等儿童设施，让就医环境既智慧便捷又充满人文关怀。
智慧医疗
AI赋能让基层诊疗更智能
硬件升级只是第一步，如何让这些“堡垒”运转更高效？郫都区在智慧医疗建设上给出了答案。
距离先锋村仅数公里的战旗村卫生室，乡村医生轻点鼠标，数分钟内完成病历录入、处方开具和检查申请——这一高效场景，正是郫都区全面推行智慧医疗系统的缩影。区卫健局以群众需求为导向，将居民“问题清单”转化为“履职清单”，借助“AI+医疗健康”机遇探索便民新模式，让基层诊疗更智能。
郫都区将村卫生室纳入基层信息系统矩阵，实现镇村医疗公卫信息实时互通，配备的智医辅助系统已开通医保支付功能。其中，由科大讯飞与清华大学联合研发的“AI智医助理”，集智能问诊、辅助诊断、病历质检等功能，在不改变医生工作习惯的前提下注入智能动能。“现在系统不仅能自动规范病历书写，还能在诊断过程中给出专业建议。”一位村医向记者介绍。
数据显示，该系统累计辅助诊断病历8.1万份，诊断符合率95.46%；调用AI合理处方12.52万份，处方合理率94.11%，目前正全区稳步推进。针对健康管理需求，区卫健局联合推出“讯飞晓医”24小时智能健康管家。这款AI助手能解读医学术语、提供个性化建议，帮助居民科学理解身体状况。居民关注“健康郫都”公众号，经“健康管家”跳转互联网医院，即可进入小程序享受服务。
“以前跑镇上排队，现在村卫生室就能看，还能刷医保！”村民李女士的感慨颇具代表性。从排队候诊到智能诊疗，郫都区正构建“小病村医治、慢病村医管、重病村医转”模式，随着“AI智医助理”推广，智慧医疗的便捷服务正惠及更多基层居民。
一体化管理
“镇聘村用+靶向培训”锻造乡村医疗生力军
智能系统的落地离不开人的操作，而郫都区对乡村医生队伍的“专业化再造”，正是这场改革的另一关键支柱。
“血压保持得不错，开一个月的药记得按时吃。”5月28日，德源街道禹庙村卫生室里，村医欧鹏正为村民随访，熟练完成量血压、问病情、开处方等操作。这背后，是郫都区通过管理机制创新与培训体系升级，推动乡村医生从“赤脚医生”向“专业医师”接轨的持续努力。
郫都区落实“镇聘村用”一体化管理制度，由镇卫生院（社区卫生服务中心）统一负责村医招聘、管理与考核，实现全区村卫生室100%一体化管理。“有了正式合同，工作更稳定，待遇也有保障。”从业25年的欧鹏表示，统一管理不仅规范了执业行为，更提升了职业认同感。
在能力提升方面，郫都区构建“巡回指导+团队带教+跟班进修”的培训体系。以2024年底举办的乡村医生培训会为例，这场覆盖全区130名村医的培训，以“理论讲授+临床案例分析+互动交流”的立体教学，将慢性病管理规范、智能诊疗系统操作等实用内容转化为可落地的诊疗技能。“现在遇到糖尿病患者，从用药调整到并发症筛查都有标准化流程。”参与培训的村医对慢性病管理规范的实操性提升感触颇深。
系统化培训推动人才结构质变：村医队伍中执业（助理）医师占比从2019年的27%升至57.93%，专科以上学历占比达51.7%，基层医疗能力显著增强。此外，郫都区创新“家庭医生+微网实格”工作机制，153名村医编入村（社区）微网格，与663名网格员互换健康需求900余条，实现医疗卫生服务与基层治理的深度融合。“村医调药、网格员提醒测血压，很安心。”村民汤伟的话，折射出医防融合机制为群众带来的获得感。
从硬件升级到智能赋能，从机制创新到人才培育，郫都区通过公有化筑基、智慧化提效、专业化强技等变革，顺应村民对健康服务从“病有所医”到“病有良医”的期待，让村民在家门口就能拥有可靠的“医靠”，为乡村健康振兴筑牢基层防线。
